儿童唇腭裂修复：了解危险性、方法与治疗时机

前言

唇腭裂修复，作为口唇整形中常见的手术，不仅受到广泛好评，更是许多家庭关注的焦点。孩子唇腭裂的问题，往往让父母忧虑不已，担心孩子因唇部缺陷而影响成长。对于唇腭裂修复的危险性，你是否有所了解？

一、唇腭裂修复的危险性

唇腭裂不仅损害患儿容貌，还会影响发音，甚至可能导致上颌骨发育不良、牙列不齐、咬合异常等问题。患儿可能面临吸吮困难、上呼吸道感染和耳朵疾病的风险。随着年龄的增长，这些孩子往往会出现严重的心理问题。尽早治疗唇腭裂至关重要。

1. 手术步骤

- 定点：在唇鼻部设计切口，用美兰溶液注射针头刺入关键点皮内。

- 切开：使用唇夹或缝扎压迫唇动脉，减少出血。术者用手指捏紧唇动脉，便于切开。

- 分离：在牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作钝性剥离，使鼻翼外脚得到充分游离。

- 缝合：从内到外缝合，先缝合鼻底使鼻翼复位，然后缝合唇粘膜及口轮匝肌。

二、儿童唇腭裂的修复方法

1. 提前检查

- 孕妈妈可以通过超声检查发现胎儿唇腭裂。

- 中孕期（孕18-24周）是筛查胎儿唇腭裂的时间。

2. 最适宜的修复期

- 唇腭裂修复术的适宜时间一般是在宝宝出生后3-6个月。

- 双侧唇腭裂的宝宝，手术时间可以延至一岁左右。

3. 唇腭裂的治疗

- 主要采用Sommerlad腭帆提肌再造法，兼顾使用兰氏法、两瓣法和反向双Z法等。

- 遵循原则进行设计和操作，努力再造腭帆提肌环的形态结构，尽可能延长软腭的长度。

三、唇腭裂修复的时机

1. 早期唇裂治疗

- 早期治疗可以尽早恢复上唇的正常功能及外形，减少疤痕。

- 单侧唇裂整复最适年龄为3-6个月左右。

2. 单侧唇裂常规修复

- 不用取软骨，不用假体。

- 适用于鼻子条件较好或要求不太高的患者。

唇腭裂修复手术虽然存在一定的危险性，但通过科学的方法和合理的治疗，可以有效改善患儿的容貌和发音问题，帮助他们恢复自信心。对于唇腭裂的治疗，家长应尽早关注，为孩子选择合适的治疗时机和方法。